Biopsia rectal o intestinal en niños

Biopsia rectal o intestinal en niños

Permite obtener muestras para diagnóstico de enfermedades como Hirschsprung, intolerancias o cuadros inflamatorios crónicos. Es fundamental para definir tratamientos a largo plazo.

(Diagnóstico de enfermedades digestivas congénitas o inflamatorias)

¿Qué es una biopsia rectal o intestinal?

La biopsia rectal o intestinal pediátrica es un procedimiento que permite obtener una pequeña muestra del intestino o del recto para su análisis microscópico.
Es fundamental para diagnosticar enfermedades congénitas como la enfermedad de Hirschsprung, y también patologías inflamatorias, alérgicas o metabólicas del aparato digestivo.

El objetivo es llegar a un diagnóstico preciso para planificar el tratamiento más adecuado y evitar procedimientos innecesarios o prolongados.

¿Cuándo se indica una biopsia rectal o intestinal?

El estudio se indica en las siguientes situaciones:

  • Recién nacidos o niños con estreñimiento severo desde el nacimiento o ausencia de evacuaciones espontáneas.

  • Sospecha de enfermedad de Hirschsprung (falta de células nerviosas en el intestino).

  • Diarrea crónica, sangrado o inflamación intestinal persistente sin causa definida.

  • Evaluación de enfermedades inflamatorias o infecciosas crónicas.

  • Confirmación de intolerancias alimentarias complejas o enteropatías congénitas.

La biopsia no solo aporta el diagnóstico, sino que también guía el tratamiento quirúrgico o médico posterior.

¿Cómo se realiza la biopsia?

El procedimiento depende del tipo de enfermedad sospechada:

  1. Biopsia rectal por succión:
    Se realiza sin incisión, extrayendo una muestra de la pared rectal con un dispositivo de succión. Es indolora y no requiere puntos.
    Es la más utilizada para diagnosticar la enfermedad de Hirschsprung.

  2. Biopsia rectal o intestinal abierta (quirúrgica):
    Se hace bajo anestesia general y permite obtener una muestra más profunda o de un sector específico del intestino.
    Se usa cuando la técnica por succión no es suficiente o se sospecha una enfermedad más extensa.

  3. Biopsia laparoscópica:
    Permite acceder a distintos segmentos del intestino mediante pequeñas incisiones. Ideal para enfermedades inflamatorias difusas o diagnósticos complejos.

El tejido obtenido se envía a anatomía patológica para su estudio con coloraciones y marcadores especiales.

¿Cómo es la recuperación?

La mayoría de las biopsias son ambulatorias.

  • Si se hace por succión, el niño puede volver a casa el mismo día.

  • Si es quirúrgica o laparoscópica, la internación suele ser de 24 a 48 horas.

  • Indico dieta blanda por 1–2 días, analgésicos simples y control de la herida (si existiera).

  • Los resultados se obtienen en unos días, permitiendo definir el siguiente paso diagnóstico o terapéutico.